Общ

Как откривате ненормални състояния по време на бременността?

Как откривате ненормални състояния по време на бременността?

Специалист по женско здраве и болести от Здравен център Anadolu Op.Dr. Нури Джейдели, обясни тестовете, използвани за откриване на аномалии по време на бременност.

С бързото развитие на биохимичните и цитогенетичните методи, напредъка на ултразвуковата технология, много аномалии в бременността могат да бъдат диагностицирани рано. Ако е желателно да имате здрава бременност, трябва да се направят някои тестове преди зачеването и ако е възможно да се направят подходящи срокове, трябва да се започнат различни витамини преди бременността. След това трябва да се консултирате с лекаря веднага щом менструалното забавяне и формата, местоположението и броят на бременността трябва да се изяснят. На този етап трябва да се използват някои кръвни изследвания, за да се определи дали всичко е наред. След това започва важен процес както за семейството, така и за лекаря. Първото нещо, което всички семейства, независимо дали момичетата или момчетата, искат, бебетата им са напълно здрави. Най-важният момент, който трябва да се спомене тук, за съжаление не е кръвен тест, метод за изобразяване или лице, което показва, че утробата е 100% здрава. С днешните знания и технологии можем да кажем, че само 60-70% от всички бебета са здрави, а 30-40% от бебето могат да се сблъскат с различни проблеми.

Откриването на аномалията вече е по-лесно!

С последващия подход в центъра, чувствителността на използваните тестове и опита на хората, аномалиите са сведени доколкото е възможно. Проследяването на бременността става по-проблематично с широкото използване на ултразвук и натрупването на опит в медицинското образование. От 4-5 седмици на бременността бебетата започват да се наблюдават в утробата. Подход през последните години по целия свят 11-14. Това е прилагането на теста, който се нарича двойно сканиране между седмици и включва измерване на нухална полупрозрачност. С този тест, ако нулалната дебелина на бебето е измерена правилно и информацията е въведена правилно, могат да бъдат открити редица хромозомни заболявания, особено синдром на Даун, със скорост 85%. Но въпросът, който не бива да се забравя тук; Групата от 15% и тестът са фалшиво положителни или фалшиво отрицателни. Освен това тези тестове са скринингови тестове, прилагани за цялото общество, никога не трябва да се очаква да показват 100% точност. В наши дни този тест за двоен скрининг се провежда рутинно, ако може да се оцени нухалната полупрозрачност на бебето.

Приложни тестове

По принцип контролите се извършват месечно, освен ако няма проблем по време на бременност. 11-14. При бебето, чиято нухална дебелина е нормална между 16-18 седмици, може да се приложи троен скринингов тест или да се изследва AFP протеин, който е третият компонент, различен от теста за двойно скрининг. Този хормон е важен показател за дефект на невралната тръба, което е заболяване с отваряне на гърба на бебетата. Ако всички тези тестове са в нормални граници, следващият метод е подробно ултразвуково изследване, проведено между 21-22 гестационна седмица, предимно с откриване на сърдечни аномалии. Подробният ултразвук обикновено се извършва в много центрове от хора, които се занимават с тази работа професионално и които имат специализация по перинатология. Ако при този преглед не се открие аномалия, нещата обикновено вървят добре. Нови проблеми могат да възникнат в различни системи като бъбреци, мозък, сърце успоредно с растежа на бебетата в седмиците на бременността. Те могат да бъдат заснети и при рутинни ехографски изследвания.

Ако се открие аномалия ...

Цялата спомената информация досега включва неинвазивни процедури, за да накара нещата да работят. Ако аномалията се открие през 10-та седмица или по-късно и се смята, че е свързана с хромозомно разстройство, се извършват редица интервенционни процедури. Това са съответно 9-11. Вземане на проби от хорионни въшки между 16 и 16 седмици, 16-18. амниоцентеза между седмици. Във всички тези процеси основната основа е определянето на хромозомите на клетките, принадлежащи на бебето, и размножаването в специални среди. По този начин се откриват редица откриваеми хромозомни заболявания в ранния период и ако проблемът е несъвместим с живота, бебетата могат да бъдат евакуирани. Тази диагноза и евакуация обаче не винаги е лесна. Тук понякога възникват етични и медицински проблеми. Като цяло, ако бъде одобрена от съответната комисия, е възможно да се извърши медицинска евакуация, като се роди бебе с аномалии до 24-та седмица. След тази седмица проблемите стават по-сложни. В много клиники бременността с несъвместими с живота проблеми се прекратява, ако бъде одобрена от специални медицински съвети. Взимането на решения тук не е лесно. Защото с напредването на гестационната седмица е трудно семейството и лекарят да прекратят бременността. В същото време възможността за усложнения се увеличава бързо. Като се имат предвид всички тези, ранната диагностика на аномалиите става по-важна.

Ненужни операции

Разбира се, има ненужни инвазивни процедури при нормални бебета. Съществува риск всички процедури да причинят спонтанен аборт с определени темпове, дори ако бебето е нормално. Ето защо, ако възникне проблем, рискът трябва да бъде обяснен изцяло на пациента и процедурата да се извърши след съвместното решение. В противен случай ще възникнат проблеми както по отношение на семейството, така и на лекаря и лабораторията.

Като се имат предвид всички тези неща, е ясно колко важно и трудно е да следите внимателно и точно бременността. Нещо повече, дори и днес няма диагностичен метод, който да показва 100% от всички аномалии. Затова и бременната, и лекарят трябва да се грижат максимално за здравословното прогресиране на бременността. Основата на здравите индивиди е здравата бременност.


Видео: Esoteric Agenda - Best Quality with Subtitles in 13 Languages (Може 2021).