Общ

Ваксинация при деца (1)

Ваксинация при деца (1)


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Микроорганизмите (бактерии и вируси), които съставляват заболяването, се правят безвредни и се прилагат върху тялото, за да осигурят производството на антитела, които ще защитят болестта, се наричат ​​ваксинация.
Като се има предвид, че приблизително 12 000 бебета умират всяка година поради заболявания, предотвратяващи ваксина у нас, значението на ваксинацията и проследяването на ваксините, които трябва да се повторят, става все по-важно.
Ваксините произвеждат клетъчен или хуморален имунен отговор чрез стимулиране на имунната система със съдържащите се в тях слаби и / или мъртви микроорганизми или с техните деминерализирани продукти. По този начин в организма се образува резистентност срещу заболяването преди появата на болестта. Трябва да се има предвид, че никоя ваксина (активна имунизация) не може да създаде толкова ефективен имунен отговор, колкото придобилата тази болест (естествена имунизация).

1) Основни принципи на ваксиниране:

• Ако детето е умерено или тежко болно по време на ваксинацията, ваксинацията се отлага.
• Бебетата с добро общо състояние могат да бъдат ваксинирани, ако имат температура под 38,2 ºC, като лека диария или инфекция на горните дихателни пътища.
• Без значение колко рано са недоносени деца; ваксинацията не е необходима в подходящите месеци, както в случая с бебета, родени в деня на раждането, и дозите на ваксинацията не е необходимо да се намаляват (2 кг за ваксина срещу хепатит В, 3 кг за коклюш и туберкулозна ваксина).
• Бременността на майката или някой от семейството не пречи на ваксинацията; живите ваксини (като орален полиомиелит) не се препоръчват само ако има хора с болест на имунната система или лица с имуносупресия поради лечение на рак или други заболявания в околната среда.
• История на алергия с неизвестна причина у детето да бъде ваксинирано или близки роднини не пречи на ваксинацията.
• Децата, които се нуждаят от ваксинация срещу коклюш и морбили, също могат да бъдат ваксинирани, ако техните семейства имат реферална история.
• Многократни ваксинации могат да се прилагат на интервали от 2 cm едновременно, без повишен риск от странични ефекти.
• Ако има забавяне на ваксините, които трябва да се повтарят повече от веднъж през определен период (смесени, полиомиелит, пневмония), за да се осигури адекватен имунитет, ваксината ще бъде възобновена.
• Децата, чийто ваксинационен статус е неизвестен, се считат, че никога не са били ваксинирани. Няма повторно прилагане на ваксини срещу морбили, рубеола, паротит и полиомиелит на вече имунизирани.
• Кърменето не пречи на ваксинацията.
• Ваксини могат да се дават на бебета, които получават антибиотично лечение или чието заболяване се подобрява.
• Хората с бъбреци, сърце, захар, нервна система, ракови и кръвни заболявания и заболявания на имунната система трябва винаги да се консултират със специалист за ваксинация.
• По време на бременност:
а) безвредни ваксини: тетанус, грип, мъртъв полиомиелит (IPV), холера, хепатит
b) Ваксини се изискват само при необходимост: ваксини срещу коклюш, дифтерия, морбили, менингококови, пневмококови, ваксини срещу бяс и паротит.
в) ваксини, които не трябва да се прилагат: живи полиомиелитни (OPV) и ваксини срещу рубеола.

2) Обща информация за ваксините

Ваксина срещу хепатит В:
Това е първата ваксина, която може да се приложи след раждането на детето. При възрастовата група на новородените и бебетата, които са изложени на вируса на хепатит В и не са имунизирани, има голяма вероятност от развитие на цироза и рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином), когато заболяването се развие.
Следователно ранната ваксинация с ваксина срещу хепатит В е от голямо значение. Всички новородени трябва да бъдат ваксинирани веднага след раждането без изписване от болницата. Втора доза ваксина 1-2. месеца, най-ранната доза трябва да бъде завършена след най-ранните 24 седмици. Ако не, трябва да се дадат 3 дози ваксина на по-големи деца.
Преносител на вируса на хепатит В (HBsAg положителен) бебетата трябва да получават 0,5 ml имуноглобулин от хепатит В в рамките на първите 12 часа след раждането заедно с ваксината срещу хепатит В.

Не е необходимо да се гледа нивото на антителата след ваксинацията, но тези, за които случайно се установи, че са отрицателни, трябва да продължат да бъдат ваксинирани, докато антитялото е положително. Няма продължаване на ваксинирането с продуктите на различни компании.
Ваксината има малко странични ефекти. Треска и болка на мястото на ваксинация могат да се появят при 1% от ваксинираните деца.

Ваксина срещу туберкулоза (BCG):
Ваксината срещу туберкулоза е най-ефективният метод за профилактика на туберкулозата в развиващите се страни. Защитата му е 0-80%. Ваксинацията трябва да се прилага на 2 или 3 месеца поради по-малкото странични ефекти и по-високата имунизационна ефективност. На шестгодишна възраст втората доза ваксина се прилага чрез контрол на кожния тест на PPD. След 6-годишна възраст PPD се извършва в отрицателни случаи. BCG ваксината може да се прилага в комбинация с ваксини срещу дифтерия, тетанус, магарешка кашлица и полиомиелит. PPD контролът се препоръчва 3 месеца след ваксинацията и трябва да бъде реимунизиран, ако е отрицателен. Ваксината винаги се прилага в кожата върху мускулите на лявото рамо и не трябва да се къпе 3 дни след ваксинацията. На мястото на ваксинация се появява червеникав, леко пухкав обрив в рамките на 2-3 седмици, след което раната се кори и оставя малък белег.

Смесена ваксина (дифтерия, магарешка кашлица, тетанусова ваксина):
Това е ваксина три в едно, разработена срещу животозастрашаваща дифтерия, коклюш и тетанус, особено в детска възраст. У нас 2-4-6. месеци, 18 месеца и 4-6 години общо, 5 пъти в детска възраст. Смесените ваксини, съдържащи цялата ваксина срещу коклюш, се прилагат от здравното министерство в здравните центрове. Въпреки това може да се препоръча използването на безклетъчна (ацелуларна) ваксина срещу магарета срещу кашлица в някои специални случаи. Това са:

>> Деца с реакции на мястото на ваксинация или в цялото тяло (подуване, неспокойствие, висока температура и постоянен плач на мястото на ваксинация) след прилагане на пълноклетъчна ваксина.
>> Деца, подложени на лечение поради ремисия или с трескава ремисия

Деца над шест години не получават ваксина срещу коклюш, но се прилага ваксина срещу дифтерий тетанус токсоид (Td). TD ваксината трябва да се повтаря на всеки 10 години.

Треска, сънливост, повръщане, загуба на апетит са често срещани след ваксинацията. Треската трябва да бъде намалена с антипиретични лекарства и физически методи за охлаждане. Ако мястото на ваксинация може да се види зачервяване, твърдост, чувствителност, като реакции.

Тъй като е известно, че тези нежелани реакции при смесена ваксина са свързани най-вече с коклюшна ваксина срещу коклюш, ацелуларната коклюшна ваксина се дава на пациенти, които са икономически осъществими и лекарят счете за подходящо. Ваксини срещу полиомиелитна ваксина (IPV) и ваксини срещу менингит (HIB) заедно със същия флакон (пет ваксини: DtaB-IPV-HIB) и добавяне на ваксина срещу хепатит В (шест ваксини: DtaB-IPV-HIB-HBV) може да се извърши имунизация.

Ваксинация срещу полиомиелит:
В 17 страни, включително Турция, болестта на полиомиелит не е ликвидирана; През последните години у нас не се наблюдава ново заболяване от полиомиелит благодарение на успешни програми за ваксинация. Има два вида ваксина срещу полиомиелит: жива (орална) и неактивна. Имунният статус (секреторен IgA), който настъпва след орална ваксинация, не се развива след интрамускулна ваксинация. Следователно в страни, в които полиомиелитът не може да бъде елиминиран, се препоръчва орална ваксинация срещу полиомиелит на живо или се посочва, че последните 1-2 дози са важни в случай на първите дози неактивна полиомиелитна ваксина.

Полиомиелитна ваксина; Прилага се заедно със смесената ваксина на 2,4 и 6 месеца, 18 месеца и 4 години. За по-добро усвояване; кърма, мляко, хлорирана вода и формула не трябва да се дават в продължение на 2 часа след перорална полиомиелитна ваксинация.
Паралитичната болест, най-сериозният страничен ефект, свързан с ваксината, се среща при перорални полиомиелитни ваксини и една на 2,4 милиона дози. При имунокомпрометирани възрастни рискът от предизвикана от ваксина паралитична болест се увеличава при неваксинирани възрастни. Живата ваксина не се препоръчва на бременни жени.

Ваксина срещу менингит (HIB):
Hemophilus influenzae тип B (HIB) е една от най-честите причини за тежки микробни инфекции при деца под 5 години. Освен че причинява менингит при деца под 3 години, той причинява и животозастрашаващи заболявания като инфекции на гърлото, ушите, синусите и очите и пневмония при кърмачета и по-големи деца. Ваксината, разработена срещу този зародиш, е популярно известна като ваксина срещу менингит.

Ваксината срещу HIB може да се прилага на 2, 4 и 6 месеца в комбинация със смесени и полиомиелитни ваксини (единични или пет дози). Повторете на 18 месеца. Когато се прави за първи път след шестия месец, 2 дози до 1-годишна възраст и 3 дози след 1 година, 2 дози след 1-годишна възраст и една доза след 2-годишна възраст.
Страничните ефекти на ваксината не са чести. Реакции като треска, подуване, зачервяване и болка на мястото на ваксинация обикновено продължават 12-24 часа.

Ваксина срещу морбили, рубеола, паротит:
Смята се, че 1,5 милиона деца умират от морбили в света. Майчините защитни антитела предпазват бебето от морбили през първите 6 месеца. Тогава нивото на антителата постепенно намалява. Поради тази причина ваксината срещу морбили се прилага през 9-ия месец в развиващите се страни и се повтаря през 15-ия месец. У нас първата доза ваксина против морбили и паротит е започнала на 12-ия месец от 01.01.2006 г. Втората доза се дава в първи клас на основно училище (на възраст между 4-6 години).

Тройната MMR ваксина няма значими странични ефекти. По-скоро лека треска поради ваксина срещу морбили и обрив може да се появи 7-10 дни след ваксината.

Ваксина срещу варицела:
Микробните кожни заболявания, засягане на черния дроб, пневмония и мозък могат да се разглеждат като странични ефекти след варицела. Варицелата през първите 5 месеца от бременността може да причини сериозна инвалидност при бебето. При ваксинирани деца варицелата отсъства или е лека, а температурата не надвишава 38 ° C и броят на обривите е сравнително малък в сравнение с действителното заболяване.

1 доза ваксина се препоръчва за деца, които не са страдали от варицела и които не са ваксинирани между 12 месеца и 13 години. За хора след 13-годишна възраст се препоръчват две дози ваксина на интервали от 1-2 месеца, ако болестта не е възникнала преди.

Ваксината има малко странични ефекти. Леки варицелозни обриви могат да се появят при 7% от децата, ваксинирани в рамките на 1 месец след ваксинацията.


Видео: Първите седем на децата с двигателни дефицити (Октомври 2022).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos